坚持“四个一点” 做好“青城长护”

中央金融工作会议提出，做好科技金融、绿色金融、养老金融、数字金融“五篇大文章”，“普惠保险”作为其中之一，有着浓墨重彩的一笔。中国人寿内蒙古分公司牢记“国之大者”，认真贯彻落实中央金融工作会议精神，积极践行金融保险工作的政治性、人民性，全力扩大普惠金融覆盖面，持续提供有力度、有深度、有广度、有速度、有温度的普惠金融服务，不断增强人民群众对普惠金融服务的获得感、幸福感、安全感。

长期护理保险(以下简称长护险)正是“普惠保险”的生动诠释。2024年6月14日，中国人寿呼和浩特分公司再次成功中标回民区、清水河县、武川县的长护险服务，为32.91万人提供保障。自2021年8月以来，呼和浩特市正式实施长期护理保险制度以来，呼和浩特分公司深入贯彻落实党中央决策部署，积极应对人口老龄化问题，全力投入到长护险的投标工作中，连续三次成功中标呼和浩特市长期护理保险业务，已为4万余人次供了高效、便捷、温暖的长护险服务。截至2024年上半年，长护险项目开办以来共接收失能申请8187人、评估7523人、累计享受待遇人数7308人，其中亲情护理6671人、机构护理637人，累计支付长护险待遇4159万元，惠及4.16万人。在经过四年多的试点探索中，已逐步探索出一条服务优、宣传广、风险低的运营模式。

一、服务多一点

走进呼和浩特分公司客户服务中心，宽敞明亮的大厅里长护险专柜尤为亮眼。市民办理长护险服务与办理中国人寿的传统业务一样，有专业的工作人员为参保人答疑解惑，并指导客户填写申请书、提供资料等服务，全程为客户提供暖心守护。呼和浩特分公司的长护险专柜作为“青城长护”的“代言人”，多次在医保局组织的参观学习、人大代表调研、同业公司交流中精彩亮相，用实力展现了中国人寿的头雁引领和央企担当！

建立长期护理保险制度，是党中央、国务院积极应对人口老龄化作出的重大决策部署，是补齐社会保险制度短版的重大安排。长护险政策的出台不仅切实减轻了失能人员家庭的经济负担和生活压力，更重要的让失能人员的生活更有尊严、更有保障、更有希望！因此专业优质的服务是提升长护险参保人获得感、幸福感、安全感的重要抓手。

二、宣传广一点

为让更多的参保人了解长护险，公司依托现场宣传、入户式宣传、培训式宣传等多种方式在社区、街道、企业单位开展宣传，累计宣传近50次，全面提升了群众知晓度。

同时，积极利用线上、线下等方式进行深入、广泛的宣传。7月31日，呼和浩特分公司参加《政风行风》热线节目，节目中，公司介绍了中国人寿参与呼和浩特市长期护理保险的独特优势以及为守护“青城”失能人员积极作为，并与拨打热线咨询政策的听众进行互动，详细解答群众关心的问题。通过持续、广泛的宣传让长护险制度能够真正落地，让参保人“护有所依”。

三、风险少一点

国家统计局数据显示，2023年底，我国大陆地区60岁及以上的老年人口总量为2.96亿人，失能、半失能老人总数早在2016年就超过4000万。80岁以上老年群体中，失能、半失能占比40%左右。2023年数据统计呼和浩特市60周岁以上老龄人口75.16万人，占全市户籍人口的20.85%。目前全市失能人员9200余人。失能人员的生活质量和身心健康给整个家庭都会带来巨大挑战，造成“一人失能全家失衡”的局面。呼和浩特分公司中标长护险试点以来，发挥了精算、风险防控等方面的优势，降低了长护险制度运行成本，但仍存在巡查稽核风险、服务质量监督、同业公司竞争激烈等问题，为此呼和浩特分公司也在不断寻求解决办法。

一是多角度稽核。对于巡查稽核，通过电话、视频、现场走访等形式稽核护理人员的不规范行为，累计稽查62891人次。形成事前、事中、事后全方位的监督链条，不断把好入口关，严控服务质量关。同时计划依托科技手段对失能人员进行精准监测，防范骗保风险。二是多途径监督。通过日常巡查、突击检查、调查问卷等方式对护理服务机构的运营情况进行监督，保障服务机构能为失能人员提供规范、标准、满意的护理服务，另外不断强化对护理人员的培训，截至上半年累计培训8009人次。三是多方面沟通。为持续深入贯彻党中央决策部署，使青城长护高质量可持续发展，在日常运行中一方面呼和浩特分公司积极与医保局、相关政府部门讲政策、摆事实、亮数据，力争能为参保人提供更优质、便捷的服务，为青城长护业务的可持续发展护航！

四、成效实一点

四年来，长护险项目已然成为了中国人寿服务普惠金融的一张新名片，也取得了很好的实际成效。一是践行了服务宗旨，获得了百姓认可。长护险的开展，是中国人寿内蒙古分公司上下践行以人民为中心发展思想的重要举措。服务过程中，获得了群众的认可和感谢，用具体行动践行了保险的初心和使命。二是强化了政企沟通，奠定了合作基础。呼和浩特分公司与市医保局保持多年良好合作关系，双方顺利合作了大病补充保险、长期护理保险及内蒙古惠民保等多项惠民工程。三是培养了专业人才，强化了人才储备。通过长护险项目的持续开展，为我公司培养了一批“服务意识强、专业技能精、百姓口碑好”的专业人才，为公司进一步提升服务能力奠定了人才基础。

下一步，中国人寿内蒙古分公司将持续坚持保险工作的政治性、人民性，继续将保险服务融入经济社会发展大局，推动普惠保险提质扩面，提升普惠保险服务水平，助力织密筑牢社会民生保障网，不断提高内蒙古人民群众的获得感、幸福感和安全感。